综述
发作性睡病猝倒机制研究进展
中华神经科杂志, 2017,50(08) : 628-631. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2017.08.014
摘要
引用本文: 吴惠涓, 黄蓓, 徐兴, 等.  发作性睡病猝倒机制研究进展 [J]. 中华神经科杂志,2017,50( 08 ): 628-631. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2017.08.014
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发作性睡病是常见的原发性中枢性睡眠增多性疾病,以白天无法控制的睡眠和猝倒发作为核心临床症状,不同人种间、区域间发病率存在差异。美国的发生率为(3~16)/10 000,日本报道发生率为1/600[1];中国香港地区流行病学调查显示本病发病率为1/3 000[2];据估计中国大陆人群的发生率超过4/10 000[3,4]。受2009年冬季流感病毒流行的影响,中国华北地区、华东地区2010年报道发作性睡病新发病例数约为历年的3倍[5,6],北欧一些国家报道2010年发作性睡病发病率显著增加6~9倍[7],分析认为导致2010年发病率增高的原因可能与2009年冬季甲型H1N1流感感染及接种含有AS03佐剂的疫苗关系密切[5,7]。根据是否伴有脑脊液下丘脑分泌素/食欲素(hypocretin/orexin, Hcrt/orexin)含量下降,发作性睡病可分为1型和2型,其中1型约占85%[4,8,9]。绝大多数发作性睡病1型(narcolepsy type 1)的临床表现伴有猝倒发作,又称为猝倒型发作性睡病[8]。频繁日间睡眠和猝倒发作干扰患者人际交往,显著影响患者社会功能[3,4,8]。由于本病的核心症状持续终身,因此研究猝倒的机制对改善患者日间学习与生活、恢复社交功能意义重大[3,4,5,6]。此外,猝倒机制的阐明对于增进我们了解大脑运动控制网络与调节也至关重要。我们对发作性睡病猝倒发作从中枢神经系统(central nervous system, CNS)到外周的机制做完整的综述。

 
 
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